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▲美國一名養蜂人Emily Mueller與2萬隻蜜蜂一起拍孕婦寫真。微信線上說明會-達斯幣獎金何時發(圖/翻攝自Emily Mueller臉書)

國際中心/綜合報導

一名來自美國俄亥俄州的孕婦拍攝了一組引起熱議的孕照,2萬隻活蜜蜂牢牢貼緊她隆起的腹部,畫面唯美卻又讓人捏一把冷汗。身為一名養蜂師的她認為,蜜蜂是她生活中的一部分,因此邀請牠們一起為自己人生中重要的時刻留影紀念。

根據《每日郵報》報導,艾蜜莉(Emily Mueller)是一名33歲的全職養蜂師,她與丈夫萊恩(Ryan)一起經營一家養蜂場(Mueller Honey Bee Removal),擁有24間蜂房和120萬隻蜜蜂。艾蜜莉說,「蜜蜂不僅僅是我工作的一部分,而是生命的一部分,所以我想把牠們融入對我來說很重要的事情上。」因此,當她懷第4胎時,決定邀請蜜蜂一起拍攝孕照。

艾蜜莉稱,「很多人覺得我太瘋狂了,但我與蜜蜂相處得非常自在,沒什麼好擔心的。」拍攝當天,艾蜜莉先以蜂蜜餵食了蜜蜂,以確保牠們變得比較溫馴,乖乖配合工作。她將蜂后引入樹枝上的籠子,吸引其他蜜蜂跟隨,接著丈夫萊恩將樹枝在艾蜜莉身旁用力一抖,2萬隻蜜蜂便蜂擁而上。

儘管艾蜜莉被蜜蜂叮了3次,但她仍感覺拍攝過程很舒適。據悉,艾蜜莉是為達成父親未完成的夢想,成為一名全職養蜂人,她希望透過照片告訴大家,蜜蜂是很溫和的生物。



















▲善用健保大數據,才能找出政策良方。(示意圖/記者嚴云岑攝)

採訪、撰文/傅清源

台北醫學大學管理學院院長、大數據研究中心主任謝邦昌,是台灣醫療大數據的專家,對於政府如何善用健保資料,以大數據進行分析,提供更好的解決方案,以下是他的專訪內容摘要。

龐大疾病資料提供醫療研究旺角達斯幣說明會基礎

全民健保從1995年開辦,就快速累積龐大台灣民眾的醫療資料。自2000年開始,中央健保局委託國家衛生研究院發行全民健保資料庫,供研究者連結就醫病患、醫師以及醫療院所的基本特性等資料,早期從100萬筆資料,增加到200萬筆的抽樣檔。

這些健保資料庫在深度與廣度上,都不輸國外類似醫療資料庫,內容豐富詳盡的疾病資料蒐集不但可做為醫療研究的實證基礎,而費用檔是最詳盡也最準確的資料,有助於健保財政的深入討論與調整,成為政策規劃的基石。

台灣醫療技術在國際間早已享有盛名,排名全球第3,也是亞洲第1,其中醫療技術能夠在這20多年中突飛猛進,要歸功於醫療大數據的應用,長期支應「俗又大碗」的醫療服務。

健保資料庫蒐集龐大的資料,透過分析建立模型,提供醫生做更精確、更精準的醫療判斷與服務。在醫療大數據的應用過程中,除了會有詳實的醫學臨床資料,還有基因資料庫,可以和個人習慣、生活行為等資料對照分析,甚至納入環境資料,如空氣汙染指數、氣象變化資料都能從中找出與健康的關係。

很多醫療解決方案都是透過在數據整合分析,建立模型的流程上,讓醫療的有效性、準確性相對提高,是大數據與智慧醫療重要的精神。

分析費用資料有助醫院經營調整

智慧醫療和金融產業關係密不可分,尤其在醫療院所中,從掛號、門診到收費的流程,等同於一個微型金融體系的運作。近年來金融產業不斷創新的支付方式整合,也囊括其中。

健保資料庫的核心在於費用檔,記錄了就診病患、醫師、疾病、院所以及費用相關資訊,還累計就診總費用,根據不同檢查、診療,處置等項目,是醫療經濟研究中重要的資料。這類資料庫和金融支付整合,不但能夠了解健保財務,也能夠提供醫療財務的分析應用,協助醫療機構進行風險管理、物流管理等。

多數的醫院機構掌握的就診資訊都是以「Data Bank」形式存在,輔以ERP系統(企業資源軟體系統,Enterprise Resource Planning),不但可以精確了解醫院營運過程,根據數據調整改善,與行為資料庫結合,例如在醫院大廳設置現場演奏、在兒科院區設置遊樂器材,都是由數據分析出的服務需求帶入醫院經營,甚至開始出現為個人需求的客製化醫療服務。

放寬金融業投入長照改善健保財務

台灣的健保制度是典型的社會主義制度,不分貧富貴賤都能享有一樣的醫香港說明會-達斯幣事業的優勢療資源。口碑很好,但財務問題始終是最大隱憂,像是3,000億到5,000億不等的藥價黑洞,都需要政府財政協助彌補。

為了因應高齡化社會來臨,台灣現行積極推動的長期照護也往社會主義方式進行,若考量到健保財政負擔,未必是最合適的方向。因為台灣畢竟不是施行社會主義的社會,政府的資源分配始終是重要課題,健保制度在財務方面與風險控管身受其痛。

從數據分析來看,健保制度回歸福利政策,成為醫療照護基礎,提供一般民眾基本需求,而不是不斷增加齊頭式服務來擴大財務風險。目前政府編列數百億預算進行長期照護是不夠的,產業界準備投入長照領域的資金累積超過千億。如果政府能夠適度的開放市場機制,讓金融服務、保險商品都能參與其中,仿效美國醫療機構和金融保險合作的模式,可以提供更多元的客製化服務。讓有能力負擔品質與價格較高醫療服務或醫療器材的人,可以有更多的選擇,也能讓產業更活絡。

舉例來說,美國目前在智慧醫療發展,在預防醫學上有醫療服務與金融保險結合的應用。保險公司提供保戶穿戴式裝置,透過裝置可以偵測和蒐集保戶的健康狀況,如果一段時間偵測發現保戶的體重或體脂數字都明顯改善,就能夠享有微幅的保費折扣,目的是鼓勵保戶維持健康狀態,降低保險公司未來在醫療給付的成本。

善用大數據尋求政策問題解方

從大數據分析角度來看,隱私權的問題可以藉由「去個人化」的方式來迴避,資料庫只提供族群分類資料,進行類型分析,有助於建立更多商業模式與機制。就像銀行會針對消費者收入與生活方式,提供普卡,金卡,無限卡等不同商品,聽音樂會或歌劇,也都有因座位的不同而有票價之別,滿足不同族群,這些都是透過數據分析找出來的商業模型。

但唯有資訊公開、制度開放,讓各領域都能有機會參與,提出不同的解決方法,再由市場機制汰弱擇強。

政府擁有最多不同領域的大數據,除了健保,個人所得稅、電子發票等財政資料都很龐大。這些數據如果能夠善用整合分析,對於不同現行政策產生的各種問題,應能提供更好的解決方案。

醫療政策也是如此,導入商業模式的醫療服務,未必背離健保制度的精神,也不會因為負擔能力不同而對人產生階級意識的差別待遇,不能用「絕對」的觀念看待智慧醫療產業的發展,一味用制度法規去束縛業者,將喪失創新服務的可能性,對產業發展並無助益。

▼台灣銀行家8月號雙封面。(圖/金融研訓院提供)

※ 精彩全文,詳見《台灣銀行家2017年8月號》。

※ 本文由財團法人台灣金融研訓院授權刊載,未經同意禁止轉載。





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